מימון טיפולים ומכשירי שמיעה דרך ביטוח בריאות

מכשירי  שמיעה הם מוצר חיוני וקריטי ממש עבור אנשים רבים מאוד, לצד טיפולים בליקויי שמיעה שמוענקים על ידי אנשי מקצוע שונים. הפיתוחים הטכנולוגיים בתחום מאפשרים להמוני אנשים בישראל ובעולם להמשיך לשמוע ולשמור על איכות חיים טובה למרות ליקויי שמיעה כאלו ואחרים וברמות פגיעה משתנות. כמובן שכמו בכל תחום טכנולוגי, העלויות של מכשירי שמיעה ושל הטיפולים השונים יכולות בהחלט להיות גבוהות, לכן חשוב להכיר את דרכי המימון – שכיום מציעות אפשרויות מצוינות שמורידות את הנטל הכספי מהמטופלים.

מכשירי שמיעה לבני 56 ומעלה – בחינם!

בתחום של מימון מכשירי שמיעה, כיום יש בשורות חיוביות מאוד לקהל המשתמשים העיקרי של פיתרון שמיעה זה – ציבור בני ה-65 ומעלה. בראשית שנת 2011 וגם בסל הבריאות לשנת 2012 הוכנסו מכשירי שמיעה לסל הבריאות, כך שבני 65 ומעלה, שעברו בדיקות שמיעה במכון שמיעה מוסמך ונמצאו זכאים יכולים לקבל מכשיר בחינם במימון קופת החולים בה הם מבוטחים.

כמובן שההטבה הזו לא מגיעה ללא מגבלות, מחירי מכשירי שמיעה נעים לרוב החל מ-3,000 ש"ח ויכולים לטפס גם עד 15,000 ש"ח למוצרים מתקדמים במיוחד. סל הבריאות מתקצב הענקת מימון של 3,000 ש"ח למכשיר שמיעה למבוטח, ולא מימון של כל מכשיר שמיעה ובכל סכום – מדובר על שיפור עצום לעומת כ-850 שקלים שקיבלו מבוטחים לפני הכנסת הנושא לסל הבריאות. מבוטחי קופות החולים יכולים לבחור האם לקבל מכשיר מתאים בחינם מהקופה ובעלות של 3,000 ש"ח או לרכוש כל מכשיר שירצו בשוק הפרטי ולקבל זיכוי מקופת החולים של 3,000 ש"ח.

מימון כללי של מכשירי שמיעה מטעם משרד הבריאות או גורם רשמי אחר

לבני 18-64 מעניק משרד הבריאות מימון לרכישת מכשיר אחד בשנה והסכום לעניין זה הוא כ-850 ש"ח, לא מספיק בשביל מכשיר אחד כאמור. על מנת לקבל את הסיוע במימון יש לעבור בדיקת שמיעה תקנית בקופת החולים הרלבנטית לכל אחד או אחת, אישור רופא והצגה של חשבונית קנייה של מכשיר השמיעה.

אדם הסובל מליקויי שמיעה מצריך מכשיר שמיעה והוא מוכר בצורה רלבנטית על ידי אחד הגופים הרשמיים בישראל יקבל מימון מיוחד וגבוה יותר מאותו גורם ספציפי – למשל נפגעי פעולות איבה, נכי צה"ל, אנשים המוכרים כנפגעי עבודה מטעם הביטוח הלאומי,נפגעי תאונות דרכים וכן הלאה.

מימון קופות החולים למבוטחים השונים

על פי רוב, מבוטח קופת חולים שירכוש מכשיר שמיעה במכון שמיעה שנמצא בהסדר עם הקופה יקבל מימון נוסף מעבר לסכום המינימאלי של משרד הבריאות. מעבר לזה, למבוטחי ביטוח בריאות פרטי וביטוחי הבריאות המשלימים ניתנות  הטבות נוספות, בצורה של אחוזי מימון נוספים למכשיר השמיעה מעבר לסכום אותו מעניקה המדינה (850 או 3,000 ש"ח תלוי בגיל). ככל שהביטוח המשלים ברמה גבוהה יותר כך המימון גבוהה יותר וסכומי המקסימום גדולים יותר.

סל תקשורת ממשרד הרווחה

אדם בוגר הסובל מליקוי שמיעה מולד או שנוצר עד גיל 3 זכאי לבל סל תקשורת ממשרד הרווחה. הסל מוענק אחת לארבע שנים והוא למעשה החזרים כספיים על עזרים ומכשור לטיפול בלקות השמיעה, סכום המקסימום להחזר הוא כ-3,100 ש"ח עם מינימום השתתפות עצמית של 10%.

מימון מכשירי שמיעה וטיפולים לילדים

גם ילדים סובלים מליקויי שמיעה למרבה הצער. ילדים עד גיל 18 עם פגיעה בשמיעה של 45 דציבלים זכאים לגמלת חירש מביטוח לאומי, כמו כן משפחתו תקבל הטבה ברכישת טלפון מיוחד לכבדי שמיעה, הנחות על דמי שימוש ומחירי שיחות ולעיתים גם הנחות בארנונה. משרד הבריאות מממן שני מכשירי שמיעה אחת לשלוש שנים עבור ילדים שהוגדרו נכים בגלל ליקויי שמיעה כלשהו – עד 3,500 ש"ח. המשרד מעניק 5,000 ש"ח אחת לחמש שנים לרכישת מערכת FM. קופות החולים מסייעות במימון ניתוח השתלת שתלים קוכליאריים בתוך האוזן  ויש הנחות נוספות לילדים עם בעיות שמיעה וגם למבוגרים.

תוכן עניינים
שתפו את המאמר:
כאן לשירותכם
אנו זמינים עבורכם לכל שאלה

לשאלות, שירות לקוחות או כל עניין אחר אנו מזמינים אתכם ליצור איתנו קשר:

מאמרים נוספים:

לפרטים נוספים ויעוץ מקצועי

צרו איתנו קשר כבר היום